鼻炎鼻塞可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎鼻塞通常由過敏、感染、鼻中隔偏曲、鼻息肉、環(huán)境刺激等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原,緩解鼻黏膜水腫。適用于過敏性鼻炎、慢性鼻炎引起的鼻塞,操作時需注意水溫適宜,避免用力過猛導(dǎo)致鼻出血??膳浜舷幢瞧魇褂茫咳?-2次,持續(xù)使用可改善鼻腔通氣功能。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥反應(yīng),抗組胺藥如氯雷他定片能緩解過敏癥狀,減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期改善鼻塞。細(xì)菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免長期依賴減充血劑。
蒸汽吸入可濕潤鼻腔,熱敷鼻部能促進(jìn)局部血液循環(huán)。低溫等離子消融術(shù)適用于下鼻甲肥大患者,通過射頻能量縮小鼻甲體積。超聲霧化吸入治療可將藥物直接作用于鼻腔,對慢性鼻炎伴黏稠分泌物者效果較好。
針對塵螨、花粉等明確過敏原的患者,可進(jìn)行3-5年脫敏治療。通過逐漸增加過敏原提取物劑量,提高機(jī)體耐受性。舌下含服或皮下注射方式需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成,治療期間需監(jiān)測過敏反應(yīng)。有效率較高但起效較慢,需配合環(huán)境控制措施。
鼻中隔矯正術(shù)適用于結(jié)構(gòu)性鼻塞,下鼻甲部分切除術(shù)可改善頑固性鼻塞,鼻息肉摘除術(shù)能解除占位性阻塞。術(shù)后需定期換藥,使用生理性海水噴霧保持鼻腔濕潤。合并慢性鼻竇炎者可能需配合鼻竇開放手術(shù),恢復(fù)期需1-3個月。
鼻炎鼻塞患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗床上用品減少塵螨。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物,冬季外出可佩戴口罩。飲食宜清淡,多食富含維生素C的蔬菜水果,忌辛辣食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)需減少戶外活動。癥狀持續(xù)不緩解或伴頭痛、嗅覺減退時需及時耳鼻喉科就診。
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