懷孕后期陰道分泌物增多通常與激素變化、宮頸黏液分泌增加有關(guān),可能由生理性因素、陰道炎、胎膜早破、宮頸機能不全、細菌性陰道病等原因引起。建議孕婦注意觀察分泌物性狀,及時就醫(yī)排查異常情況。
妊娠晚期雌激素水平升高會刺激宮頸和陰道腺體分泌黏液,表現(xiàn)為乳白色或透明無味的分泌物增多。這是正常的生理現(xiàn)象,無須特殊處理,保持會陰清潔干燥即可。每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。
念珠菌性陰道炎可能導(dǎo)致豆渣樣白帶增多,伴有外陰瘙癢或灼熱感。這與妊娠期免疫力下降、陰道糖原含量增加有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,禁止自行用藥。同時應(yīng)穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長時間使用護墊。
若出現(xiàn)大量清水樣分泌物持續(xù)流出,需警惕胎膜早破。可能與生殖道感染、羊膜腔壓力增高或營養(yǎng)缺乏有關(guān)。典型表現(xiàn)為無法控制的液體涌出,可能伴有腹痛。此時應(yīng)立即平臥并就醫(yī),醫(yī)生會通過pH試紙檢測和超聲檢查確認診斷。
宮頸黏液栓脫落時可見蛋清樣分泌物帶血絲,可能伴隨下墜感。這種情況常見于有宮頸手術(shù)史或多胎妊娠的孕婦,易導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險。需通過陰道超聲測量宮頸長度,必要時進行宮頸環(huán)扎術(shù)。臥床休息有助于減輕宮頸壓力。
灰白色稀薄分泌物伴有魚腥味提示可能感染加德納菌等厭氧菌。這類感染可能增加胎膜早破概率。醫(yī)生會根據(jù)分泌物鏡檢結(jié)果開具甲硝唑陰道凝膠,治療期間應(yīng)避免性生活。補充乳酸桿菌制劑有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。
孕婦應(yīng)選擇淺色棉質(zhì)內(nèi)褲便于觀察分泌物,每日更換2-3次,洗滌后需陽光暴曬消毒。避免穿緊身褲或使用含香料的衛(wèi)生用品,如出現(xiàn)分泌物顏色異常、有異味或伴隨瘙癢、腹痛等癥狀,須立即到產(chǎn)科就診。保持適度飲水有助于稀釋尿液減少刺激,飲食上可增加無糖酸奶攝入以維持菌群平衡,但不宜進行陰道沖洗或擅自使用護理液。
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