初生嬰兒咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、就醫(yī)檢查和遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。初生嬰兒咳嗽可能與嗆奶、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性呼吸道異常等原因有關(guān)。
初生嬰兒咳嗽若因空氣干燥導(dǎo)致,可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,但需避免對流風(fēng)直吹嬰兒。若伴有鼻塞,可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。
哺乳時(shí)讓嬰兒頭部略高于身體,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,減少奶液反流刺激咽喉。選擇防脹氣奶瓶,控制單次喂養(yǎng)量,避免過飽。若咳嗽伴隨吐奶,可嘗試少量多次喂養(yǎng),喂食后保持斜坡臥位30分鐘。
將嬰兒俯臥于家長前臂,頭部略低,用空心掌由外向內(nèi)輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。操作時(shí)避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以引起胸腔輕微震動為宜。若痰液黏稠可配合霧化吸入生理鹽水。
咳嗽持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺時(shí),需及時(shí)就診兒科。醫(yī)生可能聽診肺部情況,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。若確診為新生兒肺炎,需住院接受抗生素如注射用頭孢曲松鈉治療。
細(xì)菌感染引起的咳嗽需使用阿莫西林顆粒,過敏性疾病可選用氯雷他定糖漿,痰多者可配合氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
家長需每日記錄嬰兒咳嗽頻率、時(shí)間和伴隨癥狀,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過敏原。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,忌辛辣刺激食物。注意嬰兒體溫和呼吸狀態(tài),睡眠時(shí)采用側(cè)臥位防止誤吸。若咳嗽時(shí)出現(xiàn)面色青紫或呼吸暫停,須立即急診處理。定期接種百日咳、流感等疫苗可預(yù)防部分呼吸道感染。
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