耳朵起包可能由皮脂腺囊腫、毛囊炎、淋巴結(jié)腫大、外傷血腫、耳廓假性囊腫等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。
皮脂腺囊腫可能與皮脂腺導(dǎo)管堵塞有關(guān),通常表現(xiàn)為耳部皮下圓形腫塊,表面光滑且可移動(dòng)。輕微囊腫可局部熱敷促進(jìn)吸收,若繼發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,較大囊腫需手術(shù)切除。
毛囊炎多因細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見(jiàn)于耳廓或耳周皮膚,表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹或膿皰。早期可用碘伏消毒,若化膿需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重者口服頭孢呋辛酯片。
耳周淋巴結(jié)腫大可能與咽喉炎、中耳炎等感染相關(guān),觸診可及黃豆大小硬結(jié)。需針對(duì)原發(fā)病治療,如急性中耳炎可使用氧氟沙星滴耳液,配合阿莫西林克拉維酸鉀片口服,淋巴結(jié)通常隨炎癥消退而縮小。
耳部撞擊或擠壓可能導(dǎo)致皮下出血形成血腫,表現(xiàn)為紫紅色腫脹包塊。早期冷敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,較大血腫需穿刺抽液并加壓包扎,避免繼發(fā)耳廓畸形。
耳廓假性囊腫病因不明,表現(xiàn)為耳廓軟骨間無(wú)痛性囊性隆起。小囊腫可穿刺抽液后石膏固定,復(fù)發(fā)者需行囊壁切除手術(shù),術(shù)后需避免壓迫耳廓。
日常需保持耳部清潔干燥,避免抓撓或擠壓腫塊。耳廓假性囊腫患者睡覺(jué)時(shí)應(yīng)避免患側(cè)受壓,皮脂腺囊腫人群需減少高糖高脂飲食。若腫塊持續(xù)增大、破潰流膿或伴發(fā)熱,應(yīng)立即就診耳鼻喉科或皮膚科,明確診斷后規(guī)范治療。自行挑破腫塊可能引發(fā)感染或瘢痕增生,所有藥物使用均需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估。
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