尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,皮損主要表現(xiàn)為會(huì)陰部出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的贅生物,表面粗糙,可能伴有瘙癢或出血。
尖銳濕疣初期表現(xiàn)為散在或簇集的淡紅色小丘疹,逐漸增大增多后形成菜花狀外觀。贅生物基底較寬或有蒂,質(zhì)地柔軟,表面可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張形成的紅點(diǎn)。好發(fā)于大小陰唇、陰道口、會(huì)陰等部位,可能因摩擦導(dǎo)致表面糜爛滲出液體。
部分皮損呈現(xiàn)細(xì)長(zhǎng)乳頭狀突起,多個(gè)突起可融合成片。顏色可從粉紅漸變?yōu)榛液稚?,表面凹凸不平,觸碰易出血。在潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)較快,可能伴有腐臭味。妊娠期女性由于免疫力變化,疣體增長(zhǎng)速度可能加快。
疣體沿皮膚皺褶呈線狀分布時(shí),可形成雞冠狀外觀。這種形態(tài)常見(jiàn)于陰道口、肛周等部位,疣體間溝隙內(nèi)易藏匿分泌物?;颊呖赡茏杂X(jué)異物感,性生活或排便時(shí)可能出現(xiàn)疼痛。合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物。
少數(shù)患者表現(xiàn)為略微隆起的扁平斑塊,表面呈顆粒狀,顏色接近膚色或棕褐色。這種類型易被誤診為色素痣或?qū)こp?,需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。好發(fā)于宮頸、尿道口等隱蔽部位,可能無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)疣體過(guò)度增生,形成直徑超過(guò)3厘米的巨大型損害。表面呈菜花狀或分葉狀,可能深入真皮層,需與鱗狀細(xì)胞癌鑒別。此類皮損治療難度較大,容易復(fù)發(fā),可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
建議患者發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部異常增生時(shí)及時(shí)到皮膚性病科就診,避免自行用藥或搔抓。治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免性生活防止傳染。日常注意增強(qiáng)免疫力,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā),配偶或性伴侶需同步檢查治療。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激性食物。
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