扁桃體發(fā)炎引起的咳嗽通常由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,可能伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀。治療方式主要有抗生素治療、局部消炎、止咳化痰、物理緩解及生活護(hù)理。
細(xì)菌性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素片等。這些藥物可抑制細(xì)菌繁殖,緩解炎癥反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需避免自行調(diào)整劑量。若咳嗽伴隨膿性分泌物或持續(xù)高熱,提示感染較重,需及時(shí)復(fù)查。
使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片等局部藥物,可直接作用于扁桃體黏膜,減輕充血腫脹。含漱時(shí)需將藥液停留咽喉部數(shù)秒,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。部分患者使用含碘制劑可能出現(xiàn)過敏,初次使用應(yīng)觀察是否有皮疹或呼吸困難。
劇烈干咳可選用右美沙芬糖漿,痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。這兩種藥物分別通過抑制咳嗽中樞和稀釋痰液起效。需注意右美沙芬禁用于痰多者,氨溴索服藥后需多飲水以促進(jìn)排痰。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
用40℃左右淡鹽水漱口可清潔咽部,減輕刺激感。頸部冷敷能降低局部血管通透性,緩解腫脹引發(fā)的咳嗽反射。蒸汽吸入時(shí)加入桉樹精油有助于稀釋分泌物,但哮喘患者慎用。這些方法每日可重復(fù)進(jìn)行3-5次。
每日飲水超過1500毫升,保持室內(nèi)濕度50%-60%。避免辛辣、油炸食物刺激黏膜。睡眠時(shí)墊高枕頭減少咽喉分泌物倒流。急性期需暫停劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。吸煙者應(yīng)至少暫停吸煙1-2周。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如南瓜粥、蒸蛋羹等,避免過硬食物摩擦發(fā)炎部位。每日用生理鹽水漱口6-8次,夜間使用加濕器防止干燥加重咳嗽。若咳嗽超過2周未緩解或出現(xiàn)呼吸急促、血痰等癥狀,需警惕合并肺炎或支氣管炎的可能,應(yīng)立即進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。恢復(fù)后可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,但無須過量服用膳食補(bǔ)充劑。
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