判斷身上有無體虱可通過觀察皮膚瘙癢、皮疹、蟲體或蟲卵等典型表現(xiàn),必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查。
體虱叮咬后釋放的唾液會(huì)引起局部過敏反應(yīng),導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢,尤其在夜間或出汗后加重。瘙癢部位多集中在腰部、腋下、腹股溝等衣物緊貼處。若抓撓可能繼發(fā)皮膚感染,出現(xiàn)紅腫或膿皰。
體虱叮咬處常見紅色丘疹或蕁麻疹樣皮損,中央可見針尖大小出血點(diǎn),周圍伴有環(huán)狀紅斑。長(zhǎng)期未處理可能形成色素沉著或苔蘚樣變,需與濕疹、疥瘡等皮膚病鑒別。
體虱成蟲約2-4毫米,呈灰白色,多藏匿于衣物接縫處。虱卵為橢圓形白點(diǎn),牢固附著在毛發(fā)或織物纖維上??捎梅糯箸R重點(diǎn)檢查內(nèi)衣、床單等接觸物品。
近期接觸過感染者衣物、寢具或居住環(huán)境擁擠者風(fēng)險(xiǎn)較高。集體生活場(chǎng)所如宿舍、軍營(yíng)等易發(fā)生傳播,需結(jié)合流行病學(xué)史綜合判斷。
皮膚科醫(yī)生可通過伍德燈檢查發(fā)現(xiàn)虱卵熒光,或刮取皮屑顯微鏡下觀察到蟲體。血液檢查可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增高,提示寄生蟲感染。
發(fā)現(xiàn)體虱后需立即煮沸消毒衣物床品,使用百部酊、苯甲酸芐酯搽劑等滅虱藥物,避免抓撓防止繼發(fā)感染。家庭成員應(yīng)同步檢查處理,貼身衣物建議每日更換并用60℃以上熱水洗滌。保持環(huán)境干燥通風(fēng),必要時(shí)對(duì)居住場(chǎng)所進(jìn)行殺蟲處理。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他并發(fā)癥。
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