懷孕后尿頻通常出現(xiàn)在孕6周左右,隨著子宮增大壓迫膀胱,尿頻癥狀可能逐漸加重。尿頻可能與激素水平變化、子宮位置前傾、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),建議孕婦注意觀察排尿情況,必要時(shí)就醫(yī)排查。
妊娠早期尿頻主要與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),該激素會(huì)促進(jìn)盆腔充血并刺激膀胱敏感度。此時(shí)子宮尚未明顯增大,但孕婦可能感覺(jué)排尿次數(shù)增加,尤其夜間更為明顯。多數(shù)孕婦表現(xiàn)為每日排尿8-12次,排尿時(shí)無(wú)疼痛或灼熱感,尿量較少但顏色清亮。這種情況屬于生理性改變,可通過(guò)控制晚間飲水量、避免咖啡因飲料、排尿時(shí)身體前傾排空膀胱等方式緩解。
若尿頻伴隨尿急尿痛、尿液渾濁或血尿,需警惕泌尿系統(tǒng)感染可能。孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張,細(xì)菌更容易上行感染。妊娠期糖尿病也可能引起滲透性利尿?qū)е履蝾l加重。這類病理性尿頻需要尿常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期相對(duì)安全的抗生素,禁止自行服用喹諾酮類等可能影響胎兒發(fā)育的藥物。
孕婦應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免因怕尿頻而減少飲水。建議采用少量多次的飲水方式,睡前2小時(shí)限制液體攝入。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌控制力。如出現(xiàn)發(fā)熱腰痛或尿量明顯減少,須立即就醫(yī)排除腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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