低密度脂蛋白偏高通常反映血脂代謝異常,可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖或糖尿病等疾病有關(guān)。主要表現(xiàn)包括動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加、血管內(nèi)皮損傷等。
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病可導(dǎo)致低密度脂蛋白合成增多或清除障礙。此類患者需定期監(jiān)測(cè)血脂,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物會(huì)升高低密度脂蛋白。建議減少飽和脂肪酸攝入,增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。
久坐不動(dòng)會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,影響低密度脂蛋白代謝。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善指標(biāo)。
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)促進(jìn)低密度脂蛋白合成。體重指數(shù)超過24者可通過飲食控制配合運(yùn)動(dòng)減輕體重,使指標(biāo)下降5%-10%。
胰島素抵抗會(huì)加速低密度脂蛋白氧化修飾。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,聯(lián)合使用依折麥布片等藥物調(diào)節(jié)血脂。
日常需限制每日膽固醇攝入量低于300毫克,優(yōu)先選擇橄欖油等健康油脂,每周保持3次以上30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過量飲酒。若指標(biāo)持續(xù)高于4.1mmol/L或合并冠心病等疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥物干預(yù)。
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