痔瘡增多可通過調(diào)整飲食、保持清潔、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證1500-2000毫升飲水量。避免過量攝入辣椒、酒精等可能加重直腸黏膜充血的食物。
便后使用溫水清洗肛周區(qū)域,避免用粗糙紙巾反復(fù)擦拭。可選擇無酒精濕巾輕柔清潔,清洗后保持局部干燥。每日可進行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘,有助于促進局部血液循環(huán)并緩解腫脹。
避免連續(xù)久坐超過1小時,建議每小時起身活動5分鐘。凱格爾運動能增強盆底肌力量,每日可重復(fù)進行10-15組收縮練習(xí)。慢跑、游泳等有氧運動每周3-4次,每次30分鐘,有助于改善腹腔血流淤滯。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香、冰片等成分,能緩解炎性腫脹;太寧栓含利多卡因可減輕疼痛;地奧司明片可改善靜脈張力。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免自行長期應(yīng)用含激素類藥膏。
對于反復(fù)脫出或血栓性痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓等藥物促進愈合。多數(shù)患者術(shù)后1-2周可恢復(fù)日常活動。
痔瘡患者應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免如廁時久蹲用力。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,夜間可采取側(cè)臥位減輕肛周壓力。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,應(yīng)及時至肛腸科就診。日常生活中注意勞逸結(jié)合,避免提舉重物等增加腹壓的行為。
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