尿常規(guī)二項(xiàng)通常指尿蛋白和尿糖檢測(cè),主要用于篩查腎臟疾病和糖尿病。尿常規(guī)檢查項(xiàng)目主要有尿蛋白定性、尿糖定性、尿比重、尿潛血、尿白細(xì)胞等。
尿蛋白定性用于檢測(cè)尿液中蛋白質(zhì)含量,正常結(jié)果為陰性。陽性結(jié)果可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等生理因素有關(guān),也可能提示腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病。檢測(cè)方法包括試紙法和磺基水楊酸法,異常時(shí)需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)一步評(píng)估。
尿糖定性用于篩查糖尿病,正常尿液中不應(yīng)檢出葡萄糖。陽性結(jié)果可能與短時(shí)間內(nèi)攝入大量糖分有關(guān),但持續(xù)陽性需警惕糖尿病可能。檢測(cè)采用葡萄糖氧化酶試紙法,需結(jié)合空腹血糖和糖化血紅蛋白等檢查綜合判斷。
尿比重反映腎臟濃縮稀釋功能,正常值為1.003-1.030。數(shù)值增高見于脫水、糖尿病等,降低可見于尿崩癥、慢性腎炎等。檢測(cè)方法有折射儀法和試紙法,異常結(jié)果需結(jié)合其他腎功能檢查評(píng)估。
尿潛血檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)肉眼不可見的紅細(xì)胞,正常結(jié)果為陰性。陽性可能由月經(jīng)污染、劇烈運(yùn)動(dòng)引起,也可能提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染或腫瘤。檢測(cè)采用試紙法,需結(jié)合尿沉渣鏡檢確認(rèn)紅細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量。
尿白細(xì)胞檢測(cè)用于篩查泌尿系統(tǒng)感染,正常結(jié)果為陰性。陽性提示可能存在膀胱炎、腎盂腎炎等感染性疾病。檢測(cè)方法包括試紙法和顯微鏡檢查,需結(jié)合尿培養(yǎng)和臨床癥狀綜合判斷。
進(jìn)行尿常規(guī)檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和大量飲水,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。留取晨起中段尿,取樣后盡快送檢。若檢查結(jié)果異常,建議復(fù)查并完善相關(guān)檢查。日常生活中應(yīng)注意保持充足飲水,避免憋尿,控制血糖和血壓,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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