失眠的中醫(yī)辨證治療主要包括肝郁化火型、痰熱內(nèi)擾型、陰虛火旺型、心脾兩虛型和心腎不交型五種證型。中醫(yī)通過辨證施治，針對不同證型采用相應(yīng)方劑、針灸及生活方式調(diào)整進行干預(yù)。
一、肝郁化火型
表現(xiàn)為入睡困難、易怒煩躁、口苦咽干，舌紅苔黃。常用丹梔逍遙散加減疏肝瀉火，配合太沖穴、行間穴針灸。日常需避免情緒激動，飲用菊花決明子茶有助于清肝降火。此證型多與長期精神壓力有關(guān)，嚴重者可出現(xiàn)頭痛目赤癥狀。
二、痰熱內(nèi)擾型
多見胸悶脘痞、痰多口黏、舌苔黃膩。溫膽湯為基礎(chǔ)方化痰清熱，配合豐隆穴、中脘穴針灸。飲食需忌肥甘厚味，推薦薏苡仁山藥粥健脾祛濕。此類患者常伴隨消化不良癥狀，夜間易因胃脘不適驚醒。
三、陰虛火旺型
典型癥狀為心悸盜汗、五心煩熱、舌紅少苔。天王補心丹或黃連阿膠湯滋陰降火，選取三陰交、涌泉穴針灸。宜食用銀耳百合羹滋陰潤燥，避免熬夜耗傷陰液。長期陰虛可能導(dǎo)致耳鳴健忘等腎精虧虛表現(xiàn)。
四、心脾兩虛型
常見多夢易醒、面色萎黃、食少便溏。歸脾湯加減調(diào)理心脾，針灸神門穴、足三里。建議食用龍眼紅棗粥補益氣血，配合八段錦溫和運動。此證型患者多伴有記憶力減退、四肢乏力等氣血不足癥狀。
五、心腎不交型
特征為腰膝酸軟、心悸健忘、舌淡苔白。交泰丸合六味地黃丸交通心腎，針灸內(nèi)關(guān)穴、太溪穴。可食用核桃黑芝麻糊補腎安神，避免過度勞累。嚴重者可能出現(xiàn)畏寒肢冷等陽虛證候。
中醫(yī)治療失眠強調(diào)辨證與整體調(diào)節(jié)，除藥物針灸外，需建立規(guī)律作息，睡前可用艾葉泡腳促進血液循環(huán)。避免睡前使用電子設(shè)備，保持臥室安靜黑暗。建議晚餐不宜過飽，午后避免飲用濃茶咖啡。長期失眠者應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方劑，配合導(dǎo)引術(shù)如五禽戲調(diào)和氣血。治療期間需保持情緒平穩(wěn)，必要時可結(jié)合冥想放松訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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