皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。
皰疹病毒感染者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。早期用藥效果更佳,尤其適用于免疫功能低下者或反復(fù)發(fā)作患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
皰疹破潰前可外用阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋凝膠抗病毒,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。保持患處清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致擴(kuò)散。水皰未破時(shí)可用冷敷緩解疼痛,破潰后改用生理鹽水濕敷促進(jìn)結(jié)痂。會(huì)陰部皰疹需穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。
反復(fù)發(fā)作的皰疹患者可考慮胸腺肽腸溶片或轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。維生素B12注射液聯(lián)合甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù),減輕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。保證充足睡眠和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)抵抗力。
急性期疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠瑖?yán)重神經(jīng)痛需加用普瑞巴林膠囊。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可嘗試?yán)苯穳A貼片或低頻脈沖電刺激治療。避免使用激素類(lèi)藥物以免加重感染。
皰疹結(jié)痂前應(yīng)避免接觸嬰幼兒、孕婦等易感人群。不與他人共用毛巾、餐具等物品,衣物需單獨(dú)清洗消毒?;謴?fù)期可適量涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防感染擴(kuò)散。
皰疹患者治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主,多攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素的蔬菜水果,限制辛辣刺激食物?;謴?fù)后適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛持續(xù)加重,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意勞逸結(jié)合,寒冷季節(jié)做好保暖以防復(fù)發(fā)。
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