乙肝六項(xiàng)245陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或處于恢復(fù)期,可能伴隨抗體產(chǎn)生。乙肝六項(xiàng)檢查中的三項(xiàng)抗體陽(yáng)性第2項(xiàng)表面抗體、第4項(xiàng)e抗體、第5項(xiàng)核心抗體主要與免疫狀態(tài)相關(guān)。
乙肝表面抗體陽(yáng)性表明體內(nèi)存在針對(duì)乙肝病毒的保護(hù)性抗體,可能通過(guò)疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得。e抗體陽(yáng)性通常代表病毒復(fù)制活躍度降低,傳染性減弱。核心抗體陽(yáng)性則提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,無(wú)論是否康復(fù)均可能長(zhǎng)期存在。這三項(xiàng)抗體同時(shí)陽(yáng)性時(shí),一般無(wú)需特殊治療,但需結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA檢測(cè)綜合評(píng)估。若肝功能正常且病毒DNA陰性,通常屬于良性狀態(tài)。
極少數(shù)情況下,245陽(yáng)性可能伴隨隱匿性乙肝感染,即血液中檢測(cè)不到病毒DNA但肝組織內(nèi)仍有病毒活動(dòng)。此類情況需通過(guò)肝穿刺活檢確診,必要時(shí)需抗病毒治療。若同時(shí)存在肝功能異?;?a href="http://www.zcefdi.com/k/ejk5o8k8ahnlf3r.html" target="_blank">肝硬化表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否存在其他肝病因素。
建議乙肝六項(xiàng)245陽(yáng)性者每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及超聲檢查,避免飲酒和濫用藥物。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù)。接觸血液或體液時(shí)應(yīng)做好防護(hù),避免傳染他人。若計(jì)劃妊娠或接受免疫抑制治療,需提前告知醫(yī)生乙肝抗體狀態(tài)并評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
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