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為什么很多人得了糖尿病都不知道

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糖尿病早期癥狀隱匿,多數(shù)患者無(wú)明顯不適,容易忽視血糖異常。糖尿病未及時(shí)診斷主要有遺傳易感性、癥狀不典型、體檢遺漏、認(rèn)知誤區(qū)、醫(yī)療資源不足等原因。

1、遺傳易感性

有糖尿病家族史的人群患病概率較高,但基因檢測(cè)未普及。部分人群胰島功能逐漸衰退時(shí),身體會(huì)代償性維持血糖穩(wěn)定,導(dǎo)致空腹血糖正常而餐后血糖升高,常規(guī)體檢可能漏診。建議高危人群定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),該指標(biāo)能反映近3個(gè)月平均血糖水平。

2、癥狀不典型

典型的三多一少癥狀多出現(xiàn)在血糖顯著升高時(shí)。早期可能僅表現(xiàn)為反復(fù)皮膚感染、傷口愈合慢、視物模糊等非特異性癥狀,容易誤認(rèn)為疲勞或年齡增長(zhǎng)所致。部分2型糖尿病患者確診時(shí)已出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,但將手腳麻木歸咎于頸椎病腰椎病

3、體檢遺漏

常規(guī)體檢多檢測(cè)空腹血糖,但我國(guó)糖尿病患者以餐后血糖升高為主。單一空腹血糖檢測(cè)可能顯示正常,需結(jié)合口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏糖尿病篩查意識(shí),尿糖檢測(cè)靈敏度低,腎糖閾升高時(shí)可能出現(xiàn)假陰性。

4、認(rèn)知誤區(qū)

公眾普遍認(rèn)為糖尿病會(huì)有明顯口渴、消瘦,實(shí)際上超重人群更易患病。部分患者將乏力、嗜睡歸因于工作壓力,自行服用保健品而非檢測(cè)血糖。中老年群體常把多尿當(dāng)作前列腺增生或腎功能減退,延誤就診時(shí)機(jī)。

5、醫(yī)療資源不足

偏遠(yuǎn)地區(qū)糖尿病篩查覆蓋率低,血糖儀使用不規(guī)范可能影響檢測(cè)結(jié)果。非內(nèi)分泌科醫(yī)生對(duì)糖尿病前期診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握不足,部分醫(yī)院未開(kāi)展糖化血紅蛋白檢測(cè)。經(jīng)濟(jì)因素導(dǎo)致部分高危人群回避系統(tǒng)檢查,出現(xiàn)并發(fā)癥才就醫(yī)。

建議40歲以上人群每年檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,超重者需加測(cè)餐后2小時(shí)血糖。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,每日30分鐘快走即可見(jiàn)效。飲食注意控制精制碳水化合物攝入,用全谷物替代部分主食,適量增加膳食纖維。出現(xiàn)不明原因體重下降、皮膚瘙癢或反復(fù)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)篩查糖尿病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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