霉菌性陰道炎可能對(duì)胎兒造成一定影響,但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制風(fēng)險(xiǎn)。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,孕期因激素變化更易發(fā)病,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
孕期激素水平升高會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)糖原增加,為白色念珠菌繁殖創(chuàng)造條件。輕度感染可能僅引起孕婦外陰瘙癢、豆渣樣白帶,通常不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育。但若未及時(shí)治療,病原體可能上行感染胎膜,增加胎膜早破、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。分娩過程中胎兒經(jīng)產(chǎn)道接觸真菌,可能發(fā)生新生兒鵝口瘡或皮膚感染。
極少數(shù)情況下,嚴(yán)重感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎,導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。免疫缺陷孕婦或長(zhǎng)期使用抗生素者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。規(guī)范使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物可有效控制癥狀,妊娠中晚期可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期口服氟康唑膠囊。
孕婦應(yīng)每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶維持菌群平衡。產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生分泌物異常情況,治療期間禁止同房,配偶需同步檢查。若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或陰道流血等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估胎兒狀況。
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