PET-CT檢查主要用于腫瘤診斷、分期及療效評(píng)估,同時(shí)可輔助神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心血管疾病的檢查。
PET-CT通過(guò)追蹤放射性標(biāo)記的葡萄糖代謝情況,能清晰顯示腫瘤組織的異常代謝活性。該檢查對(duì)肺癌、淋巴瘤、結(jié)直腸癌等實(shí)體腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)具有顯著優(yōu)勢(shì),可檢測(cè)到直徑僅5毫米的病灶。檢查前需空腹4-6小時(shí),糖尿病患者需提前調(diào)整血糖水平。
通過(guò)全身掃描可一次性評(píng)估原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶,準(zhǔn)確判斷腫瘤TNM分期。例如乳腺癌檢查時(shí),能同時(shí)發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,為治療方案制定提供依據(jù)。檢查后建議多飲水加速顯影劑排泄。
化療2-3個(gè)周期后可通過(guò)代謝變化判斷治療效果,比CT等解剖學(xué)檢查更早發(fā)現(xiàn)治療反應(yīng)。對(duì)于霍奇金淋巴瘤患者,中期PET-CT結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)治療強(qiáng)度調(diào)整。
采用氟代脫氧葡萄糖顯像可檢測(cè)阿爾茨海默病的腦代謝異常,較臨床癥狀早5-8年發(fā)現(xiàn)病變。癲癇灶定位時(shí),發(fā)作間期呈低代謝而發(fā)作期轉(zhuǎn)為高代謝。
心肌存活評(píng)估是核心應(yīng)用,通過(guò)代謝-血流匹配分析可區(qū)分冬眠心肌與壞死心肌。對(duì)于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者,該檢查能預(yù)測(cè)血運(yùn)重建術(shù)后心功能恢復(fù)概率。
檢查后24小時(shí)內(nèi)避免接觸孕婦和兒童,建議單獨(dú)居住。保持充足飲水促進(jìn)顯影劑排泄,如有過(guò)敏史需提前告知醫(yī)生。檢查結(jié)果需由核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師結(jié)合臨床綜合分析。
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