手裂口子通常由皮膚干燥、外界刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、接觸性皮炎和手部濕疹等原因引起。
皮膚干燥是導(dǎo)致手裂口子的常見生理性因素,寒冷季節(jié)空氣濕度降低或頻繁使用堿性清潔劑會(huì)破壞皮膚屏障。這種情況伴隨皮膚脫屑和緊繃感,日常護(hù)理應(yīng)減少洗手頻率并使用含尿素成分的護(hù)手霜,洗手后及時(shí)涂抹凡士林膏加強(qiáng)保濕。
長(zhǎng)期接觸化學(xué)溶劑或機(jī)械摩擦?xí)斐善つw角質(zhì)層損傷,從事手工業(yè)或化工行業(yè)人群更易出現(xiàn)。典型表現(xiàn)為局部皮膚增厚伴疼痛性裂口,建議工作時(shí)佩戴防護(hù)手套,晚間使用水楊酸軟膏進(jìn)行角質(zhì)軟化護(hù)理。
維生素B族或必需脂肪酸攝入不足會(huì)影響皮膚修復(fù)功能,節(jié)食人群或消化吸收障礙者常見??赡馨殡S唇部干裂或頭皮屑增多,需增加深海魚類和全谷物攝入,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服維生素B復(fù)合片劑。
接觸性皮炎多因皮膚對(duì)鎳金屬或橡膠制品產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),其特征為界限分明的紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)皸裂。患者應(yīng)避免接觸致敏原,醫(yī)生可能開具糠酸莫米松乳膏配合氯雷他定片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
手部濕疹與遺傳易感性和免疫異常相關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的丘疹水皰和深度裂口。急性發(fā)作期需使用鹵米松乳膏控制炎癥,慢性期可用他克莫司軟膏維持治療,日常需避免過(guò)熱刺激。
保持手部皮膚健康需要建立系統(tǒng)性護(hù)理習(xí)慣,每日使用溫和的弱酸性清潔劑并堅(jiān)持涂抹保濕劑,冬季外出佩戴保暖手套。飲食中注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜和菠菜,適當(dāng)增加核桃等堅(jiān)果攝入。若裂口持續(xù)不愈或出現(xiàn)化膿跡象,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢和斑貼試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期接觸刺激物者應(yīng)定期進(jìn)行皮膚屏障功能評(píng)估,必要時(shí)更換工作崗位。夜間可采用封包療法增強(qiáng)藥物滲透,即涂抹藥膏后佩戴棉質(zhì)手套入睡。養(yǎng)成良好的手部護(hù)理習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā),避免使用酒精類手部消毒產(chǎn)品加重皮膚干燥。
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