痣和痦子都是皮膚常見的色素性病變，但痣屬于醫(yī)學定義的良性黑素細胞痣，痦子是民間對色素痣或脂溢性角化病的俗稱，兩者在組織來源、形態(tài)特征及醫(yī)學意義上存在差異。
1、組織來源
痣由黑素細胞在表皮與真皮交界處或真皮層內(nèi)巢狀增生形成，屬于神經(jīng)嵴來源的良性腫瘤。痦子可能包含兩種不同來源的病變：色素痣與痣同源，而脂溢性角化病是角質(zhì)形成細胞增生導致的表皮良性腫瘤。
2、臨床表現(xiàn)
典型痣表現(xiàn)為邊界清晰的圓形斑疹或丘疹，顏色均勻呈棕褐色，直徑多小于6毫米。痦子中的脂溢性角化病常為油膩性疣狀隆起，表面有鱗屑，顏色深淺不一，好發(fā)于中老年人面頸部等曝光部位。
3、發(fā)展過程
痣多在兒童期至30歲前出現(xiàn)，隨年齡增長可能顏色變淺或隆起。脂溢性角化病通常40歲后發(fā)生，數(shù)量隨年齡增加，極少惡變。色素痣若短期內(nèi)增大、顏色不均需警惕惡變可能。
4、病理特征
組織學上痣可見巢狀黑素細胞，根據(jù)細胞位置分為交界痣、復合痣和皮內(nèi)痣。脂溢性角化病表現(xiàn)為角化過度、棘層肥厚和假性角囊腫，無黑素細胞異常增殖。
5、處理原則
穩(wěn)定無變化的痣無須處理，影響美觀或易摩擦部位可激光或手術切除。脂溢性角化病可通過冷凍、刮除或激光治療，疑似惡變的色素性皮損需完整切除活檢。
日常應注意觀察皮膚色素性皮損的變化，避免反復摩擦刺激，防曬有助于延緩脂溢性角化病的發(fā)生。若發(fā)現(xiàn)皮損短期內(nèi)增大、破潰、顏色改變或出現(xiàn)瘙癢疼痛等癥狀，應及時至皮膚科就診，必要時進行皮膚鏡或病理檢查以明確性質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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