糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí),可以適量吃葡萄糖片、蜂蜜、果汁、餅干、糖果等食物,也可以遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液、氫化可的松注射液、醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
葡萄糖片能快速升高血糖,適合低血糖發(fā)作時(shí)緊急使用。其主要成分為單糖,無(wú)需消化即可被吸收,起效快但持續(xù)時(shí)間短。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶,出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即含服1-2片。
蜂蜜含果糖和葡萄糖,升糖速度僅次于純葡萄糖??蓪?0-15克蜂蜜溶于溫水飲用,避免直接吞咽導(dǎo)致嗆咳。注意開封后需冷藏保存,變質(zhì)蜂蜜可能引起腹瀉。
蘋果汁、橙汁等含糖量高的果汁能快速補(bǔ)充血糖。建議選擇100%純果汁,避免含代糖的飲料。飲用150-200毫升即可緩解癥狀,過量可能引起后續(xù)高血糖。
消化餅干、蘇打餅干等碳水化合物食品可維持血糖穩(wěn)定。建議選擇無(wú)糖油添加的普通餅干,搭配少量飲水食用。需注意餅干升糖速度較慢,不適合單獨(dú)用于急性低血糖搶救。
硬糖、軟糖等含蔗糖食品能快速緩解癥狀。優(yōu)先選擇獨(dú)立包裝的普通糖果,避免巧克力類含脂肪高的品種。每次食用2-3顆即可,過量可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大。
用于嚴(yán)重低血糖的靜脈輸注治療,可直接快速提升血糖濃度。通常醫(yī)院會(huì)使用50%葡萄糖注射液20-40毫升靜脈推注,后續(xù)需監(jiān)測(cè)血糖變化防止反跳性高血糖。
適用于意識(shí)障礙無(wú)法進(jìn)食的患者,可通過皮下或肌肉注射促進(jìn)肝糖原分解。常用劑量為1毫克,用藥后10-15分鐘起效,需配合后續(xù)碳水化合物補(bǔ)充。
糖皮質(zhì)激素類藥物,用于頑固性低血糖的輔助治療。能抑制胰島素作用并促進(jìn)糖異生,通常與其他升糖藥物聯(lián)合使用,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和劑量。
口服糖皮質(zhì)激素,適用于慢性低血糖患者的長(zhǎng)期管理。通過調(diào)節(jié)代謝減少低血糖發(fā)作頻率,但可能引起水鈉潴留等副作用,需定期復(fù)查血糖和電解質(zhì)。
強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,用于腎上腺功能不全導(dǎo)致的低血糖危象。具有長(zhǎng)效抗炎和免疫抑制作用,需在監(jiān)護(hù)下使用,突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象。
糖尿病患者預(yù)防低血糖需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,合理調(diào)整降糖藥物劑量。外出時(shí)隨身攜帶含糖食品和糖尿病急救卡,避免空腹運(yùn)動(dòng)和過量飲酒。如頻繁出現(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。日常飲食建議少量多餐,適當(dāng)增加富含膳食纖維的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng)。
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