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口腔粘膜上的白斑要怎么治療

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口腔粘膜白斑可通過去除刺激因素、藥物治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式治療。口腔粘膜白斑可能與長期吸煙、口腔慢性炎癥、維生素缺乏、人乳頭瘤病毒感染、白色念珠菌感染等因素有關(guān)。

1、去除刺激因素

戒煙戒酒是首要措施,避免辛辣刺激食物及過燙飲食。及時(shí)修復(fù)殘根殘冠或不良修復(fù)體,減少機(jī)械摩擦。定期使用軟毛牙刷清潔口腔,配合含氟牙膏減少菌斑堆積。長期接觸重金屬或化學(xué)制劑者需做好職業(yè)防護(hù)。

2、藥物治療

維A酸乳膏可局部涂抹促進(jìn)角化層脫落。伴真菌感染時(shí)可用制霉菌素含漱液,細(xì)菌感染可用復(fù)方氯己定含漱液。全身性維生素A軟膠囊聯(lián)合維生素E膠丸有助于上皮修復(fù)。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服溶液適用于反復(fù)發(fā)作病例。

3、激光治療

二氧化碳激光能精準(zhǔn)汽化白斑病變組織,適用于局限型病損。治療時(shí)需控制能量密度避免損傷粘膜下層,術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性疼痛或色素沉著,一般1-2周恢復(fù)。

4、冷凍治療

液氮冷凍通過低溫使病變組織壞死脫落,對平坦型白斑效果較好。治療需根據(jù)病損厚度調(diào)整凍融周期,通常需要2-3次治療間隔。術(shù)后可能形成淺表潰瘍,需配合重組人表皮生長因子凝膠外用。

5、手術(shù)切除

對疑有惡變或病理證實(shí)伴上皮異常增生的白斑需手術(shù)切除。小范圍病變可行粘膜瓣轉(zhuǎn)移修復(fù),廣泛病變需游離植皮。術(shù)中需保證足夠安全緣,術(shù)后標(biāo)本送病理檢查。術(shù)后需定期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。

日常需保持口腔衛(wèi)生,每日使用牙線清潔牙間隙,餐后用生理鹽水漱口。增加新鮮蔬菜水果攝入,適量補(bǔ)充B族維生素片。避免日光暴曬唇部白斑,外出時(shí)可涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔??茩z查,發(fā)現(xiàn)病損增大、出血或基底硬化應(yīng)及時(shí)活檢。伴有糖尿病等系統(tǒng)性疾病者需積極控制原發(fā)病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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