無痛人流的傷害主要包括子宮穿孔、感染、出血、宮腔粘連以及麻醉風險等。無痛人流是通過靜脈麻醉下進行的人工終止妊娠手術,雖然相對傳統(tǒng)人流疼痛感減輕,但仍存在一定醫(yī)療風險。
手術器械可能損傷子宮肌層導致穿孔,尤其對于子宮過度前屈或后屈、多次人流史者風險更高。輕度穿孔可通過保守治療觀察,嚴重者需腹腔鏡修補。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴血壓下降。
術后可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等,與術中無菌操作不嚴或術后護理不當有關。常見發(fā)熱、下腹壓痛、膿性分泌物。需使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療。
術中子宮收縮不良或胎盤殘留可導致持續(xù)性出血,出血量超過200ml需緊急處理??墒褂每s宮素注射液促進宮縮,必要時行清宮術。嚴重出血可能引起失血性休克。
子宮內(nèi)膜過度刮除可能造成宮腔前后壁粘連,表現(xiàn)為術后月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需通過宮腔鏡進行粘連分離術,術后放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再粘連。
靜脈麻醉可能引發(fā)呼吸抑制、過敏反應等并發(fā)癥,術前需嚴格評估心肺功能。表現(xiàn)為血氧飽和度下降、喉痙攣等,需立即氣管插管搶救。有藥物過敏史者需提前告知醫(yī)生。
術后需臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會陰清潔。注意觀察陰道出血情況,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱應及時復診。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復,避免生冷辛辣食物。術后2周需復查B超確認宮腔情況,6個月內(nèi)應采取可靠避孕措施。
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