陣發(fā)性牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感、夜間加重等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，當(dāng)齲洞深入牙本質(zhì)層時會刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)陣發(fā)性疼痛。疼痛常在進食冷熱酸甜食物時誘發(fā)，去除刺激后可能緩解。治療需清除腐質(zhì)后填充齲洞，常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料修復(fù)。嚴重者可能需根管治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛、夜間平臥時加重，冷熱刺激可延長疼痛時間。急性期需開髓減壓，后期行根管治療清除感染源。可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、根尖周炎
根尖周炎常因牙髓感染擴散至根尖區(qū)所致，典型癥狀為咬合痛和牙齒浮出感，急性發(fā)作時可轉(zhuǎn)為持續(xù)性跳痛。X線片顯示根尖陰影，治療需通過根管引流膿液，配合甲硝唑片控制感染。頑固病例可能需根尖切除術(shù)。
4、牙周炎
牙周炎晚期可能引發(fā)逆行性牙髓感染，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血伴隨牙齒松動，疼痛呈間歇性發(fā)作?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。日常使用氯己定含漱液有助于控制菌斑。
5、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛屬于非牙源性疼痛，表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛，觸碰"扳機點"即可誘發(fā)?？R西平片是首選治療藥物，藥物治療無效者可考慮微血管減壓術(shù)。需與牙源性疾病通過叩診和牙髓活力測試進行鑒別。
日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑，每半年進行專業(yè)潔牙。避免用患牙咬硬物，減少冷熱交替飲食刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹時應(yīng)及時就診，延誤治療可能導(dǎo)致感染擴散或牙齒喪失。孕婦及糖尿病患者更需重視口腔炎癥的早期干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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