輕微頸椎間盤突出通??梢灾斡?,通過規(guī)范治療和日常護(hù)理多能緩解癥狀并恢復(fù)功能。
頸椎間盤突出程度較輕時,椎間盤纖維環(huán)未完全破裂,髓核突出較少,神經(jīng)壓迫較輕。此時通過臥床休息減少頸椎負(fù)荷,配合頸部肌肉拉伸訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性,多數(shù)患者癥狀可逐漸緩解。物理治療如超短波、紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。日常需避免長時間低頭、枕頭過高或劇烈轉(zhuǎn)頭動作,睡眠時選擇高度適中的頸椎支撐枕。
少數(shù)患者若合并椎管狹窄、韌帶鈣化等結(jié)構(gòu)異常,或未及時干預(yù)導(dǎo)致突出加重,可能出現(xiàn)持續(xù)性上肢麻木、肌力下降。此時需通過頸椎MRI評估是否需微創(chuàng)介入治療,如低溫等離子消融術(shù)或椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。術(shù)后仍需堅持3-6個月頸椎康復(fù)訓(xùn)練,防止復(fù)發(fā)。
治愈后應(yīng)保持規(guī)律頸部鍛煉如米字操、彈力帶抗阻訓(xùn)練,每周3-5次,每次15-20分鐘。工作間歇每1小時做頸部后仰、側(cè)屈等放松動作,避免單一體位持續(xù)受力。睡眠時選擇符合頸椎生理曲度的乳膠枕,注意頸部保暖避免受涼誘發(fā)肌肉痙攣。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及促進(jìn)軟骨修復(fù)的深海魚類,控制體重減輕頸椎負(fù)荷。若出現(xiàn)頸部僵硬感持續(xù)不緩解或手指麻木加重,應(yīng)及時復(fù)查頸椎MRI評估病情進(jìn)展。
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