生小孩前的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感以及腰背部疼痛。這些征兆可能單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn)，通常提示分娩即將開始。

1、規(guī)律宮縮

規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)最可靠的征兆，表現(xiàn)為子宮收縮間隔時(shí)間逐漸縮短，持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，強(qiáng)度逐漸增加。初期可能每10-20分鐘一次，每次持續(xù)30-40秒，隨著產(chǎn)程進(jìn)展可縮短至3-5分鐘一次，每次持續(xù)50-60秒。宮縮時(shí)孕婦會(huì)感到腹部發(fā)緊變硬，伴有下腹或腰骶部陣發(fā)性疼痛。這種疼痛不同于假性宮縮，不會(huì)因休息或改變體位而緩解。

2、見紅

見紅指陰道排出少量血性黏液，通常在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn)。這是由于宮頸內(nèi)口附近的胎膜與子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂出血混合宮頸黏液栓排出所致。見紅量一般少于月經(jīng)量，顏色可為粉紅色、褐色或鮮紅色。若出血量超過月經(jīng)量或伴有腹痛，需警惕胎盤早剝等異常情況。

3、破水

破水指胎膜破裂羊水流出，表現(xiàn)為陰道突然涌出清亮液體或持續(xù)少量流液。破水后子宮與外界相通，感染風(fēng)險(xiǎn)增加，需及時(shí)就醫(yī)。約10%孕婦會(huì)在臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜早破，多數(shù)在破水后24小時(shí)內(nèi)自然臨產(chǎn)。破水后應(yīng)記錄破水時(shí)間、羊水顏色和量，避免盆浴或性生活。

4、胎兒下降感

初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn)胎兒下降感，經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生。表現(xiàn)為上腹部壓迫感減輕，呼吸較前順暢，食欲改善，但可能出現(xiàn)尿頻、行走不便等癥狀。這是胎先露部進(jìn)入骨盆入口，宮底位置下降所致。檢查可見宮底高度較前降低，胎頭銜接固定。

5、腰背部疼痛

腰背部疼痛多與宮縮同步出現(xiàn)，尤其在枕后位胎位時(shí)更為明顯。疼痛源于子宮收縮時(shí)牽拉骶骨韌帶及壓迫腰骶神經(jīng)叢。部分孕婦表現(xiàn)為持續(xù)性腰骶部酸脹感，活動(dòng)后加重。熱敷、按摩可暫時(shí)緩解，但疼痛會(huì)隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸加劇。

臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)上述征兆時(shí)，建議記錄征兆出現(xiàn)時(shí)間和特點(diǎn)，做好入院準(zhǔn)備。保持外陰清潔，破水后應(yīng)平臥抬高臀部防止臍帶脫垂。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、護(hù)理墊、寬松衣物及新生兒用品。分娩過程中可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，家屬陪伴有助于減輕焦慮情緒。若出現(xiàn)宮縮頻率達(dá)5-6分鐘一次、破水超過12小時(shí)未臨產(chǎn)或胎動(dòng)異常等情況，需立即就醫(yī)。