長期服用高血壓藥物可能引起電解質(zhì)紊亂、肝功能異常、干咳、頭暈及腎功能損傷等副作用。降壓藥種類較多，不同藥物副作用存在差異，常見類型有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等，需根據(jù)個體情況遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
1、電解質(zhì)紊亂
利尿劑類降壓藥如氫氯噻嗪片、呋塞米片可能引起低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力或心律失常。長期使用可能伴隨低鈉血癥，與藥物促進鈉離子排泄作用有關(guān)。患者用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平，必要時遵醫(yī)囑補充鉀劑或聯(lián)用保鉀利尿劑螺內(nèi)酯片。
2、肝功能異常
甲基多巴片、硝苯地平控釋片等藥物可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高，與藥物代謝增加肝臟負擔有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)黃疸或食欲減退，通常停藥后可恢復。建議用藥初期每3個月檢查肝功能，避免與對乙酰氨基酚等肝毒性藥物聯(lián)用。
3、干咳癥狀
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、依那普利片可能引發(fā)持續(xù)性干咳，與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān)。癥狀多發(fā)于夜間平臥時，約20%患者需更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦膠囊等替代藥物。
4、頭暈乏力
β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑氨氯地平片可能導致體位性低血壓，尤其老年患者易出現(xiàn)站立時眩暈。與藥物擴張血管或抑制心臟傳導作用相關(guān)，建議起床時動作緩慢，避免突然改變體位。
5、腎功能損傷
長期使用非甾體類降壓藥可能引起腎小球濾過率下降，表現(xiàn)為血肌酐升高。血管緊張素受體阻滯劑厄貝沙坦片在腎動脈狹窄患者中可能誘發(fā)急性腎衰竭，用藥期間需監(jiān)測尿蛋白及腎功指標，及時調(diào)整劑量。
高血壓患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，適當進行快走、游泳等有氧運動。定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況，每3-6個月復查肝腎功能及電解質(zhì)。若出現(xiàn)肌肉痙攣、持續(xù)頭痛或水腫等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評估藥物方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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