胃癌的典型三大癥狀主要有上腹疼痛、消瘦乏力、嘔血黑便。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)上述典型表現(xiàn),建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
上腹疼痛是胃癌最常見的首發(fā)癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛可能與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)、胃酸刺激潰瘍面或胃蠕動(dòng)異常有關(guān)。早期疼痛可能類似胃炎,容易被忽視。隨著腫瘤增大,疼痛會(huì)逐漸加重并難以緩解,部分患者可能出現(xiàn)背部放射痛。
進(jìn)行性體重下降是胃癌的重要警示信號(hào),多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過5%。消瘦可能與腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)、進(jìn)食減少、消化吸收功能障礙有關(guān)。乏力常伴隨貧血出現(xiàn),由于腫瘤慢性出血或營(yíng)養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致血紅蛋白降低,患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短等癥狀。
嘔血表現(xiàn)為嘔吐咖啡渣樣物,黑便指柏油樣大便,這是胃癌引起上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血可能源于腫瘤表面潰爛、侵犯血管或合并胃潰瘍出血。少量慢性出血可能導(dǎo)致貧血,大量出血可能引發(fā)嘔血、休克等急癥。部分患者可能先出現(xiàn)大便潛血陽性,隨后才顯現(xiàn)明顯出血癥狀。
胃癌高危人群包括長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者、慢性萎縮性胃炎患者、有胃癌家族史者以及40歲以上男性。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒。出現(xiàn)不明原因的上腹不適、食欲減退、早飽感等癥狀超過2周時(shí),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。確診胃癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、靶向治療等綜合治療方案,早期胃癌通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。
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