甲狀腺發(fā)炎癥狀主要包括頸部疼痛、發(fā)熱、甲狀腺腫大等。甲狀腺發(fā)炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染等因素引起,通常表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域壓痛、吞咽困難、乏力等癥狀。
甲狀腺發(fā)炎早期常見癥狀為頸部前側(cè)疼痛,疼痛可能向耳部或下頜放射,觸摸甲狀腺區(qū)域時(shí)有明顯壓痛。病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎疼痛感尤為突出,可能伴隨低熱?;颊邞?yīng)避免頸部受壓,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
炎癥會(huì)導(dǎo)致甲狀腺彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,觸診質(zhì)地較硬。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)無痛性對稱腫大,而化膿性甲狀腺炎可見局部皮膚發(fā)紅。腫大明顯時(shí)可壓迫氣管引發(fā)呼吸困難,需通過甲狀腺超聲評估程度。
細(xì)菌感染引起的急性甲狀腺炎常突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39℃以上,伴隨寒戰(zhàn)。亞急性甲狀腺炎多為低熱,持續(xù)數(shù)周?;颊呖赡艹霈F(xiàn)全身肌肉酸痛、食欲減退等流感樣癥狀,需檢測血常規(guī)區(qū)分感染類型。
炎癥破壞甲狀腺濾泡時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫性甲亢,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降。后期可能發(fā)展為甲減,出現(xiàn)怕冷、便秘等癥狀。需監(jiān)測促甲狀腺激素水平,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片替代治療。
腫大的甲狀腺可能壓迫食管導(dǎo)致吞咽梗阻感,尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)明顯?;撔约谞钕傺装殡S膿腫形成時(shí)癥狀更顯著。建議進(jìn)食流質(zhì)飲食,嚴(yán)重者需靜脈抗生素如頭孢呋辛酯片控制感染。
甲狀腺發(fā)炎患者應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重頸部不適。飲食選擇易消化的溫涼食物,減少辛辣刺激。注意觀察體溫變化,若出現(xiàn)高熱不退或呼吸困難需立即就醫(yī)?;謴?fù)期定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。日常注意預(yù)防上呼吸道感染,避免接觸放射線等致病因素。
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