胃竇壁稍厚可能由慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃淋巴瘤或胃癌等原因引起,需結(jié)合胃鏡及病理檢查明確診斷。
長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染或膽汁反流可導(dǎo)致胃竇黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為胃竇壁增厚伴充血水腫??赏ㄟ^(guò)碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),治療需用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片根除細(xì)菌。
胃酸分泌異常或非甾體抗炎藥使用不當(dāng)可能引發(fā)胃竇部潰瘍,增厚區(qū)域常伴隨凹陷性病灶。典型癥狀為餐后上腹痛,建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,并配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑酸。
胃竇部腺瘤性息肉生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致局部胃壁增厚,多數(shù)為良性病變。內(nèi)鏡下可見(jiàn)半球形隆起,直徑超過(guò)1厘米時(shí)需行內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)預(yù)防癌變。
黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤可能引起胃竇壁彌漫性增厚,CT顯示分層樣改變。確診需病理活檢,治療以化療為主,常用方案包含利妥昔單抗注射液。
胃竇是胃癌好發(fā)部位,進(jìn)展期癌腫會(huì)導(dǎo)致胃壁不規(guī)則增厚伴僵硬。早期可能無(wú)癥狀,晚期出現(xiàn)嘔血黑便,確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或紫杉醇注射液化療。
發(fā)現(xiàn)胃竇壁增厚應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食易消化食物。建議每半年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)變化,若出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、體重下降等癥狀需及時(shí)就診。日常可適量食用猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材,但不可替代正規(guī)醫(yī)療檢查。
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