肝血管瘤與肝癌在彩超表現(xiàn)上存在明顯差異,主要通過邊界形態(tài)、內(nèi)部回聲、血流信號等特征區(qū)分。肝血管瘤多為良性腫瘤,彩超表現(xiàn)為邊界清晰、回聲均勻、無血流信號;肝癌多為惡性腫瘤,彩超表現(xiàn)為邊界模糊、回聲不均、血流信號豐富。
肝血管瘤的彩超表現(xiàn)通常為圓形或類圓形,邊界清晰光滑,內(nèi)部回聲均勻且多為高回聲,后方回聲增強,多數(shù)情況下無血流信號或僅有少量周邊血流。部分肝血管瘤可能出現(xiàn)囊變或鈣化,表現(xiàn)為內(nèi)部無回聲區(qū)或強回聲斑塊。肝血管瘤生長緩慢,體積變化不明顯,隨訪觀察中形態(tài)和回聲特征相對穩(wěn)定。
肝癌的彩超表現(xiàn)多為不規(guī)則形,邊界模糊不清,內(nèi)部回聲不均勻且多為低回聲或混合回聲,后方回聲減弱,多數(shù)情況下可見豐富血流信號,呈樹枝狀或紊亂分布。部分肝癌可能出現(xiàn)壞死液化,表現(xiàn)為內(nèi)部無回聲區(qū)。肝癌生長較快,體積變化明顯,隨訪觀察中形態(tài)和回聲特征可能發(fā)生顯著改變。
發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變后應(yīng)及時就醫(yī),通過彩超初步判斷性質(zhì)后,可能需要進一步進行增強CT、MRI或穿刺活檢等檢查明確診斷。肝血管瘤通常無須特殊治療,定期隨訪觀察即可;肝癌則需要根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入治療、靶向治療等綜合治療方案。日常生活中應(yīng)避免飲酒、控制體重、規(guī)律作息,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟病變。對于有慢性肝病、肝硬化等高危人群,建議每6個月進行一次肝臟超聲檢查。
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