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肺癌晚期放療與藥物治療

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肺癌晚期可通過(guò)放療與藥物治療控制病情發(fā)展，主要治療手段包括放射治療、靶向藥物治療、免疫治療、化學(xué)治療及對(duì)癥支持治療。

1、放射治療

放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移灶控制。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少對(duì)正常組織的損傷，常見(jiàn)副作用包括放射性肺炎和食管炎，需配合影像評(píng)估調(diào)整方案。

2、靶向藥物治療

針對(duì)EGFR、ALK等基因突變的靶向藥如吉非替尼片、克唑替尼膠囊能特異性抑制腫瘤生長(zhǎng)，用藥前需進(jìn)行基因檢測(cè)。可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，耐藥后需切換二代藥物。

3、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)患者。需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用，治療期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

4、化學(xué)治療

含鉑雙藥方案如順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉用于廣泛期患者，可縮小腫瘤負(fù)荷。骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)較常見(jiàn)，需配合升白針等支持治療。

5、對(duì)癥支持治療

包括止痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等綜合管理。使用鹽酸嗎啡緩釋片控制癌痛，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量，同時(shí)需關(guān)注患者情緒狀態(tài)改善生活質(zhì)量。

肺癌晚期患者需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨轉(zhuǎn)移并發(fā)癥。根據(jù)體能狀態(tài)選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化，配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化治療調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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