牛皮癬一般是指銀屑病,可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病通常由遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等原因引起。
銀屑病早期皮損較輕時,可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏,或維A酸類藥膏如他扎羅汀凝膠。這些藥物能抑制皮膚角質(zhì)過度增生,減輕紅斑鱗屑癥狀。用藥時需避開面部及皮膚皺褶處,連續(xù)使用不宜超過2周。
中重度患者可采用窄譜中波紫外線照射治療,每周2-3次,通過調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)緩解癥狀。光療需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行,治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,照射后注意皮膚保濕。光敏性皮膚病或皮膚癌患者禁用此法。
甲氨蝶呤片、阿維A膠囊等系統(tǒng)用藥適用于廣泛皮損患者,能抑制異常免疫反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,育齡女性須嚴(yán)格避孕。部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍、脫發(fā)等不良反應(yīng),需及時告知醫(yī)生調(diào)整劑量。
司庫奇尤單抗注射液、依那西普注射液等靶向藥物針對特定炎癥因子,適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者。需皮下注射給藥,治療前需篩查結(jié)核等感染灶??赡艹霈F(xiàn)注射部位反應(yīng)或上呼吸道感染,需在醫(yī)生監(jiān)督下使用。
血熱證型可用清熱涼血方如消銀顆粒,血瘀證型可用活血化瘀方如復(fù)方青黛膠囊。配合針灸、拔罐等外治法可改善微循環(huán)。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢,避免熬夜耗傷陰血。
銀屑病患者日常需使用溫和無皂基清潔產(chǎn)品,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。選擇純棉寬松衣物,避免搔抓或摩擦皮損。飲食宜清淡,限制牛羊肉等促炎食物,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。保持規(guī)律作息,通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、快走。冬季注意保暖防干燥,夏季避免暴曬,外出時使用物理防曬霜。定期復(fù)診評估病情變化,不可自行增減藥物。
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