嬰兒手足口病主要表現(xiàn)為口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱等癥狀,通常由腸道病毒感染引起。癥狀發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
口腔黏膜出現(xiàn)米粒大小的皰疹或潰瘍,多分布于舌、頰黏膜和硬腭。皰疹破潰后形成潰瘍,導(dǎo)致嬰兒拒食、流涎和哭鬧。潰瘍可能伴隨輕度疼痛,影響正常進(jìn)食。皰疹通常在發(fā)病后2-3天出現(xiàn),持續(xù)3-7天逐漸愈合。家長需注意觀察嬰兒口腔情況,避免進(jìn)食刺激性食物。
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,直徑2-5毫米,周圍有紅暈。皮疹不痛不癢,少數(shù)可能發(fā)展為小水皰。皮疹通常在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn),持續(xù)5-10天消退。皮疹分布具有特征性,是診斷手足口病的重要依據(jù)。家長需保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免抓撓。
多數(shù)患兒出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天,可能伴有食欲不振、乏力等全身癥狀。少數(shù)重癥患兒可出現(xiàn)高熱不退,體溫超過39℃。發(fā)熱是機(jī)體對病毒感染的正常反應(yīng),家長需密切監(jiān)測體溫變化。體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn),如精神萎靡、嗜睡、易驚、肢體抖動等。這些癥狀提示可能發(fā)展為重癥手足口病,需立即就醫(yī)。重癥患兒還可出現(xiàn)呼吸急促、心率增快等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。家長發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī),不可延誤治療。
部分患兒伴有輕度腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。腹瀉多為稀便,每日3-5次,持續(xù)2-3天可自行緩解。嘔吐通常不嚴(yán)重,不影響進(jìn)食。這些癥狀與病毒感染引起的胃腸功能紊亂有關(guān)。家長需注意補(bǔ)充水分,預(yù)防脫水。
嬰兒手足口病多為自限性疾病,病程約7-10天。家長應(yīng)做好隔離防護(hù),避免交叉感染。保持室內(nèi)空氣流通,勤洗手消毒。飲食宜清淡易消化,可給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物。注意觀察病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈活動,保證充足休息。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑,無須特殊處理?;疾∑陂g避免去公共場所,防止傳染他人。
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