懷孕5個(gè)月體重增長一般控制在5-7公斤。孕期體重增長與孕前體重指數(shù)、胎兒發(fā)育及孕婦代謝狀況有關(guān),需結(jié)合個(gè)體差異綜合評(píng)估。
孕中期每周體重增長約0.3-0.5公斤較為適宜。單胎孕婦若孕前體重正常,5個(gè)月時(shí)總體重增加通常在4-6公斤范圍。此時(shí)胎兒體重約300克,胎盤及羊水增重約500克,子宮增大和乳房發(fā)育約增加1公斤,母體血液及組織液增加約1.5-2公斤。孕婦需注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵和鈣,每日增加約300千卡熱量即可滿足需求。體重增長過快可能增加妊娠期糖尿病和高血壓風(fēng)險(xiǎn),建議通過膳食纖維和低升糖指數(shù)食物控制血糖。
孕前超重或肥胖的孕婦,5個(gè)月體重增長建議控制在3-5公斤。這類孕婦需更嚴(yán)格控制精制糖和飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇全谷物和深海魚類。孕前體重不足者允許增加6-8公斤,需保證足量的動(dòng)物肝臟和堅(jiān)果攝入。雙胎妊娠孕婦此階段體重增長可達(dá)7-10公斤,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑和葉酸。無論何種情況,均應(yīng)定期監(jiān)測宮高和腹圍變化,結(jié)合超聲評(píng)估胎兒生長狀況。
建議每周固定時(shí)間晨起空腹測量體重,穿著相似衣物以保證數(shù)據(jù)可比性。出現(xiàn)體重驟增伴下肢水腫或體重不增伴胎動(dòng)減少時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿蛋白檢測和胎心監(jiān)護(hù)。保持每天30分鐘散步或孕婦瑜伽,避免久坐久站,夜間睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善循環(huán)。記錄每日飲食種類和份量,與產(chǎn)科醫(yī)生保持充分溝通,根據(jù)產(chǎn)檢結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整營養(yǎng)方案。
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