真菌性陰道炎可能會引起陰道出血,但這種情況較為少見。真菌性陰道炎通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多且呈豆腐渣樣,陰道出血多與炎癥刺激或搔抓損傷有關。
真菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,典型癥狀為外陰劇烈瘙癢、灼痛及白色凝乳狀分泌物。陰道黏膜在長期炎癥刺激下可能出現(xiàn)充血水腫,性交或婦科檢查時機械摩擦可能導致黏膜破損出血。部分患者因瘙癢反復搔抓外陰皮膚,可能造成局部皸裂或滲血,表現(xiàn)為血性分泌物。
若出現(xiàn)持續(xù)陰道出血或出血量較多,需警惕合并其他疾病。宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜病變等均可導致異常出血,需通過婦科檢查、陰道鏡或超聲鑒別。絕經后女性出現(xiàn)陰道出血更應排除惡性腫瘤可能。
確診真菌性陰道炎后應規(guī)范使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊,避免自行停藥導致復發(fā)。治療期間保持外陰清潔干燥,選擇棉質透氣內褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。性伴侶如有龜頭紅腫脫屑等癥狀需同步治療。若用藥后出血未緩解或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應及時復診調整治療方案。
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