寶寶咽炎咳嗽可通過生活護理、霧化治療、口服藥物、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。咽炎咳嗽通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、環(huán)境刺激、胃食管反流等原因引起。
保持室內濕度在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾有助于緩解咽喉干燥。每日少量多次飲用溫水,避免刺激性食物如冷飲或辛辣零食。1歲以上兒童可含服少量蜂蜜,但1歲以下嬰兒禁用。用生理鹽水漱口或噴霧清潔咽部,每日重復進行3-4次。
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進行霧化吸入,可減輕咽喉水腫和支氣管痙攣。霧化前后需清潔面部,避免藥物殘留刺激皮膚。治療時保持坐位,嬰幼兒可使用面罩式霧化器,每次治療持續(xù)10-15分鐘。該方式適用于急性喉炎伴犬吠樣咳嗽的情況。
細菌感染時可遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏因素導致的可使用氯雷他定糖漿抗組胺治療。干咳明顯可用右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,但痰多時禁用。所有藥物需按體重精確計算劑量,家長不可自行調整用藥方案。
風熱型咽炎可用小兒咽扁顆粒清熱解毒,風寒型適用通宣理肺口服液。推拿可選擇清天河水、揉板門等手法,每日1次連續(xù)3天。穴位貼敷常用吳茱萸粉調醋貼涌泉穴,夜間使用晨起去除。中藥治療期間需觀察大便性狀,防止苦寒傷胃。
對于腺樣體肥大合并慢性咽炎的患兒,可能需行腺樣體切除術。扁桃體周圍膿腫形成時需切開引流。術后需流質飲食3天,避免劇烈哭鬧導致出血。這類有創(chuàng)治療僅適用于反復發(fā)作或出現并發(fā)癥的病例,需由耳鼻喉科醫(yī)生評估決定。
家長需每日監(jiān)測寶寶體溫和呼吸頻率,咳嗽伴呼吸急促或口唇發(fā)紺應立即就醫(yī)。恢復期保持飲食清淡,可食用雪梨燉百合等潤肺食物。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,外出佩戴口罩防護。急性期減少劇烈活動,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現喘鳴音,需復查排除支氣管炎等繼發(fā)感染。
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