膀胱功能障礙可能由神經(jīng)損傷、膀胱肌肉功能異常、尿路感染、前列腺增生、心理因素等原因引起，可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、電刺激療法、心理干預(yù)等方式改善。
1、神經(jīng)損傷
中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缒X卒中、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等可能導(dǎo)致膀胱控制異常。表現(xiàn)為尿急、尿失禁或排尿困難。需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查確診，治療包括間歇導(dǎo)尿、使用M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定片。
2、膀胱肌肉功能異常
逼尿肌過度活動(dòng)或收縮無力會(huì)影響儲(chǔ)尿和排尿功能?？赡馨殡S尿頻、夜尿增多癥狀。可通過膀胱訓(xùn)練配合使用索利那新片等藥物改善。
3、尿路感染
細(xì)菌感染引發(fā)的膀胱炎可能造成排尿疼痛、尿急等暫時(shí)性功能障礙。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，使用左氧氟沙星片等抗生素治療，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿躊躇、尿流變細(xì)。可通過超聲波檢查確診，輕癥用坦索羅辛膠囊，重癥需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、心理因素
焦慮抑郁等情緒問題可能引發(fā)功能性排尿障礙。表現(xiàn)為如廁困難但檢查無器質(zhì)性病變。建議認(rèn)知行為治療配合盆底肌訓(xùn)練，必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
膀胱功能障礙患者需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免咖啡因及酒精攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練，記錄排尿日記。肥胖者應(yīng)控制體重，便秘者需增加膳食纖維攝入。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，寒冷季節(jié)注意腰腹部保暖。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)檢查，調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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