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胃潰瘍患者的檢查方法介紹

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胃潰瘍患者可通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、X線鋇餐檢查、糞便隱血試驗(yàn)、胃液分析等方法確診。胃潰瘍是胃黏膜深層組織損傷形成的慢性潰瘍,常見(jiàn)癥狀包括上腹痛、反酸、噯氣等。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的首選方法,可直接觀察潰瘍位置、大小及形態(tài),同時(shí)可進(jìn)行組織活檢排除惡性病變。檢查前需空腹8小時(shí),過(guò)程中可能引起咽喉不適,但通常耐受良好。胃鏡能清晰顯示潰瘍邊緣是否規(guī)整、基底有無(wú)滲血,還可評(píng)估黏膜炎癥程度。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍主要病因,檢測(cè)方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)。其中碳13/14呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確率高,檢查前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。陽(yáng)性結(jié)果提示需進(jìn)行根除治療,常用四聯(lián)療法包含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素。

3、X線鋇餐檢查

X線鋇餐檢查通過(guò)口服硫酸鋇造影劑顯示胃部輪廓,可發(fā)現(xiàn)龕影、黏膜皺襞集中等潰瘍特征性表現(xiàn)。適用于無(wú)法耐受胃鏡的患者,但靈敏度低于胃鏡,不能進(jìn)行活檢。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出,便秘者需警惕鋇劑滯留。

4、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)可檢測(cè)消化道隱性出血,輔助判斷潰瘍活動(dòng)性。檢查前3天需禁食動(dòng)物血、紅肉及富含維生素C的食物。持續(xù)陽(yáng)性需警惕潰瘍出血或惡變,但需排除牙齦出血、痔瘡等干擾因素。免疫法檢測(cè)特異性較高,化學(xué)法已逐漸被淘汰。

5、胃液分析

胃液分析通過(guò)插管抽取胃液測(cè)定pH值和胃酸分泌量,輔助鑒別胃潰瘍類型。十二指腸潰瘍患者多呈高胃酸分泌,胃潰瘍患者常正常或偏低。該檢查操作復(fù)雜且舒適度差,現(xiàn)已較少使用,僅在特殊類型潰瘍?cè)u(píng)估中有參考價(jià)值。

胃潰瘍患者確診后需規(guī)范治療并定期復(fù)查,日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。建議選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚(yú)、蛋羹幫助黏膜修復(fù)。治療期間注意觀察大便顏色,出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需嚴(yán)格完成全程治療,避免交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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