小腿肚肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式快速恢復(fù)。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過度、肌肉疲勞、熱身不足、外力撞擊或姿勢錯(cuò)誤等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重,建議使用拐杖輔助行走。抬高患肢有助于減輕腫脹,休息時(shí)間一般為3-7天,嚴(yán)重者需延長至2周。過早恢復(fù)運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致二次損傷。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃,每日3次。冷熱交替可緩解疼痛并加速組織修復(fù)。
使用彈性繃帶從足部向膝蓋方向纏繞,壓力需均勻適度,過緊可能影響血供。包扎期間需觀察足趾顏色變化,夜間可解除包扎。持續(xù)加壓能減少內(nèi)出血和組織液滲出。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片,肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。藥物使用不超過1周。
疼痛緩解后開始被動(dòng)牽拉跟腱,逐步過渡到提踵練習(xí)和抗阻訓(xùn)練。水中行走或騎固定自行車為低風(fēng)險(xiǎn)恢復(fù)方式??祻?fù)周期通常為2-4周,需在專業(yè)指導(dǎo)下漸進(jìn)式增加強(qiáng)度。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉或乳清蛋白粉有助于肌肉修復(fù)。補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)結(jié)締組織再生,獼猴桃、西藍(lán)花等食物富含維生素C。避免攝入酒精和辛辣食物以防炎癥加重。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,日常行走建議穿支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋。若3周后仍存在明顯疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)復(fù)查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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