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脂溢性脫發(fā)和雄性激素脫發(fā)怎么治療

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聶小娟 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院皮膚科

脂溢性脫發(fā)和雄性激素脫發(fā)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。脂溢性脫發(fā)多與皮脂分泌旺盛有關(guān)，雄性激素脫發(fā)主要由遺傳和雄激素水平異常導(dǎo)致，兩者均表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少精神壓力。飲食上限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族、鋅、鐵的食物，如瘦肉、雞蛋、菠菜等。避免頻繁燙染頭發(fā)，減少頭皮刺激。每日溫水洗頭，選擇溫和控油洗發(fā)水，避免過(guò)度清潔導(dǎo)致頭皮干燥。

2、藥物治療

米諾地爾酊可促進(jìn)毛囊血液循環(huán)，延緩脫發(fā)進(jìn)程。非那雄胺片通過(guò)抑制5α還原酶降低體內(nèi)二氫睪酮水平，適用于雄性激素脫發(fā)。酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖，改善脂溢性脫發(fā)伴隨的頭皮瘙癢。螺內(nèi)酯片可拮抗雄激素受體，適用于女性患者。環(huán)丙孕酮醋酸酯常用于女性激素紊亂型脫發(fā)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、物理治療

低能量激光治療通過(guò)光生物刺激作用增強(qiáng)毛囊活性，每周2-3次。微針治療利用滾針刺激頭皮膠原再生，配合生發(fā)液使用效果更佳。自體富血小板血漿注射可釋放生長(zhǎng)因子促進(jìn)毛囊修復(fù)。這些物理療法需持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝腎不足型可用七寶美髯丹加減，血熱風(fēng)燥型選用涼血四物湯。外洗方可選用側(cè)柏葉、透骨草、桑白皮煎水沐發(fā)。梅花針叩刺百會(huì)、風(fēng)池等穴位改善局部循環(huán)。中藥何首烏、黑芝麻、核桃仁等可輔助烏發(fā)養(yǎng)發(fā)，但需辨證使用。

5、手術(shù)治療

毛發(fā)移植術(shù)將后枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區(qū)，包括FUE無(wú)痕提取和FUT條狀提取兩種術(shù)式。頭皮縮減術(shù)通過(guò)切除部分頭皮組織收緊松弛部位。這些手術(shù)適合穩(wěn)定期重度脫發(fā)患者，需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)后需配合藥物維持療效。

脂溢性脫發(fā)和雄性激素脫發(fā)屬于慢性進(jìn)展性疾病，需長(zhǎng)期綜合管理。治療期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估療效，避免自行停藥。日常可多用寬齒木梳按摩頭皮，夏季注意防曬，冬季避免靜電刺激。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，吸煙飲酒可能加重脫發(fā)應(yīng)戒除。若脫發(fā)速度突然加快或伴隨紅斑鱗屑，應(yīng)及時(shí)排查其他皮膚病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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