拉屎拉出血在醫(yī)學(xué)上稱為便血，可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。便血通常表現(xiàn)為糞便中帶血或便后出血，顏色可從鮮紅到暗紅不等，可能與排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀并存?；颊呖赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。
一、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的血管團(tuán)，排便時(shí)糞便摩擦痔瘡表面導(dǎo)致出血。出血多為鮮紅色，常見于便后滴血或廁紙帶血，可能伴有肛門瘙癢和墜脹感?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，避免長時(shí)間蹲坐，保持肛門清潔。
二、肛裂
肛裂指肛管皮膚全層裂開，多因硬結(jié)糞便通過時(shí)撕裂肛管所致。出血量較少且呈鮮紅色，常伴有排便時(shí)劇烈疼痛和便后持續(xù)灼痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等藥物促進(jìn)愈合。日常需保持大便柔軟，可通過溫水坐浴放松肛門括約肌，減輕疼痛癥狀。
三、結(jié)直腸息肉
結(jié)直腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變，息肉表面潰破時(shí)會引起便血。出血多為暗紅色血液與糞便混合，可能伴有腹痛和排便習(xí)慣改變。較大的息肉可能需通過結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)切除。患者應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查，限制紅肉攝入，增加新鮮蔬菜水果的食用量。
四、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的慢性炎癥性疾病，炎癥侵蝕血管導(dǎo)致便血。常表現(xiàn)為黏液膿血便，伴有持續(xù)腹瀉、腹痛和里急后重感。患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。日常需避免辛辣刺激食物，注意補(bǔ)充電解質(zhì)，維持營養(yǎng)平衡。
五、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是消化道常見惡性腫瘤，腫瘤組織壞死出血引起便血。早期可能僅表現(xiàn)為隱血試驗(yàn)陽性，進(jìn)展期可出現(xiàn)暗紅色血便、排便習(xí)慣改變和體重下降。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除配合放化療。患者應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血篩查，減少加工肉類攝入，保持規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣。
便血患者應(yīng)注意保持肛周清潔，排便后使用溫水清洗，避免使用粗糙廁紙反復(fù)擦拭。飲食中應(yīng)增加富含膳食纖維的食物如燕麥、芹菜和火龍果，保證每日充足飲水，促進(jìn)糞便軟化。避免長時(shí)間保持坐姿，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌肉功能。如便血持續(xù)不止或伴有頭暈、乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科或肛腸科就診，通過腸鏡檢查明確出血原因。遵循醫(yī)囑規(guī)范治療，不自行使用止血藥物，以免掩蓋病情延誤診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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