經(jīng)常流鼻血建議進(jìn)行血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查以及血壓檢測(cè)。可能與鼻腔局部病變、血液系統(tǒng)疾病或全身性疾病有關(guān)。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可評(píng)估紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)量，幫助排查貧血、感染或血小板減少癥等血液系統(tǒng)疾病。若血小板計(jì)數(shù)偏低，可能提示免疫性血小板減少癥或再生障礙性貧血，需結(jié)合骨髓穿刺進(jìn)一步確診。檢查前無須空腹，采血后按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘即可。
2、凝血功能檢查
凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)，用于判斷凝血因子是否異常。先天性血友病或維生素K缺乏可能導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)，長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物也會(huì)影響結(jié)果。檢查需空腹采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。
3、鼻內(nèi)鏡檢查
鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔黏膜狀況，識(shí)別鼻中隔偏曲、血管瘤或黎氏區(qū)糜爛等局部病變。檢查前會(huì)使用表面麻醉劑減輕不適，過程中可能發(fā)現(xiàn)黏膜干燥、潰瘍或新生物。兒童檢查需家長(zhǎng)配合固定體位，檢查后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。
4、鼻竇CT檢查
鼻竇CT能清晰顯示鼻腔鼻竇解剖結(jié)構(gòu)，診斷鼻息肉、真菌性鼻竇炎或腫瘤等占位性病變。輻射量約為常規(guī)X線的10倍，孕婦應(yīng)避免。掃描時(shí)需去除金屬飾品，對(duì)碘造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。
5、血壓檢測(cè)
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可排除高血壓導(dǎo)致的鼻腔小動(dòng)脈破裂，尤其適用于中老年患者。血壓超過140/90毫米汞柱時(shí)，血管脆性增加易引發(fā)反復(fù)出血。檢測(cè)前需靜坐5分鐘，避免咖啡因攝入，袖帶松緊度以能插入一指為宜。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn)，使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻前庭，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免用力擤鼻、挖鼻等機(jī)械刺激，高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。若出血量較大或持續(xù)15分鐘未止，應(yīng)立即就醫(yī)處理，出血期間可坐位前傾，冷敷鼻梁及頸部協(xié)助止血。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K，適量食用獼猴桃、菠菜等食物有助于改善血管彈性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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