孕婦陰道有異味可通過保持清潔、穿透氣衣物、調(diào)整飲食、使用醫(yī)生推薦的藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。陰道異味通常由激素變化、細(xì)菌性陰道炎、念珠菌感染、滴蟲性陰道炎、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
孕婦應(yīng)每天用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止肛門細(xì)菌污染陰道。內(nèi)褲需每日更換并用開水燙洗,陽光下晾曬殺菌。避免頻繁使用護(hù)墊,減少局部悶熱潮濕環(huán)境。
選擇純棉寬松內(nèi)褲和衣物,避免化纖材質(zhì)導(dǎo)致局部透氣性差。孕期分泌物增多時(shí),潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌。夜間睡眠可不穿內(nèi)褲保持通風(fēng),日常避免久坐或穿緊身褲壓迫會陰部。
減少高糖、辛辣食物攝入,適當(dāng)增加無糖酸奶補(bǔ)充益生菌。每日飲水不少于1500毫升,多吃西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。過量甜食可能改變陰道酸堿度,誘發(fā)念珠菌過度繁殖。
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片,念珠菌感染可用克霉唑陰道片,滴蟲感染需配合口服替硝唑片。禁用自行購買洗液灌洗陰道,妊娠期用藥需嚴(yán)格評估胎兒安全性。
若出現(xiàn)黃色膿性分泌物、外陰灼痛或瘙癢加重,可能提示混合感染。伴有尿頻尿痛時(shí)需排查泌尿系統(tǒng)感染。孕晚期異味伴隨腹痛需警惕胎膜早破,應(yīng)立即進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)檢測。
孕婦需注意觀察分泌物顏色和氣味變化,避免盆浴和公共泳池浸泡。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌張力,但出現(xiàn)陰道出血或?qū)m縮時(shí)應(yīng)停止。建議每2-3小時(shí)排尿一次減少尿道感染風(fēng)險(xiǎn),睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善會陰血液循環(huán)。所有治療措施需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,妊娠期間禁止使用陰道沖洗器或栓劑置入器等器械操作。
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