四歲寶寶牙齒有洞可通過窩溝封閉、補牙、藥物治療、飲食調(diào)整、口腔清潔等方式治療。牙齒有洞通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、遺傳等因素引起。
1、窩溝封閉
窩溝封閉適用于乳磨牙窩溝較深的齲齒早期預(yù)防。醫(yī)生會清潔牙面后涂抹封閉劑，形成保護層隔絕細(xì)菌侵蝕。操作無痛且快速，建議家長每3-6個月檢查封閉劑留存情況。若發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落或牙齒出現(xiàn)黑斑，需及時復(fù)診。
2、補牙
對于已形成明顯齲洞的牙齒需采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。補牙前需清除腐質(zhì)并消毒窩洞，過程中可能使用局部麻醉。家長需安撫兒童配合治療，術(shù)后避免過硬食物2小時，定期檢查充填體是否完整。
3、藥物治療
淺表齲可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等藥物抑制齲進展。氟化鈉甘油糊劑需每周涂布1次，氨硝酸銀會使齲壞部位變黑但能終止齲蝕。藥物治療期間家長需監(jiān)督兒童勿吞咽藥物，并持續(xù)觀察牙齒顏色變化。
4、飲食調(diào)整
控制每日糖分?jǐn)z入在20克以下，避免黏性糖果和碳酸飲料。增加奶酪、堅果等富含鈣磷食物，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。家長應(yīng)建立定時定量進食習(xí)慣，夜間刷牙后禁止進食，用水果替代糕點作為零食。
5、口腔清潔
選用兒童含氟牙膏每日刷牙2次，家長需幫助完成夜間刷牙直至7歲。使用牙線清潔鄰接面，飯后漱口減少食物殘渣滯留。可配合菌斑顯示劑檢查清潔效果，每3個月更換牙刷，避免交叉使用口腔清潔用具。
家長應(yīng)每3個月帶兒童進行口腔檢查，乳牙齲可能影響恒牙發(fā)育需及早干預(yù)。限制高糖飲食攝入，培養(yǎng)使用吸管飲用果汁的習(xí)慣。選擇軟毛小頭牙刷，采用圓弧刷牙法清潔各牙面。若發(fā)現(xiàn)牙齒敏感、牙齦腫脹或恒牙萌出異常，應(yīng)立即就診兒童口腔科。日常可咀嚼含木糖醇的口香糖幫助抑制致齲菌。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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