七個(gè)月寶寶發(fā)熱39度5可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)熱通常由感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下、腹股溝等部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26度,避免穿蓋過(guò)多衣物。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若擦拭后體溫未下降或持續(xù)升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次給寶寶喂溫水、母乳或配方奶。每次喂水量5-10毫升,間隔30分鐘至1小時(shí)。觀察寶寶尿量,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量明顯減少,可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,但須遵醫(yī)囑使用。
體溫超過(guò)38度5時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥物,常見(jiàn)有布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū),兩次用藥至少間隔4-6小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥,避免超量服用。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)嘔吐、皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察寶寶反應(yīng)能力、進(jìn)食情況、睡眠狀態(tài)等。若出現(xiàn)嗜睡不易喚醒、持續(xù)哭鬧不安、拒絕進(jìn)食、抽搐等癥狀,提示病情可能加重。注意皮膚有無(wú)出血點(diǎn)或瘀斑,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及熱型變化。這些信息有助于醫(yī)生判斷發(fā)熱原因。
三個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)38度應(yīng)立即就醫(yī)。七個(gè)月寶寶持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí),或伴有嘔吐腹瀉、呼吸急促、囟門膨隆等癥狀時(shí),需急診處理。就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生發(fā)熱起始時(shí)間、最高溫度、用藥情況以及伴隨癥狀。必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確感染源。
七個(gè)月寶寶發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免頻繁搬動(dòng)患兒。飲食以易消化流質(zhì)為主,暫停添加新輔食。退熱后仍須觀察3天,注意有無(wú)咳嗽、皮疹等遲發(fā)癥狀。日常需按時(shí)完成疫苗接種,避免接觸呼吸道感染患者,保持居所空氣流通。體溫恢復(fù)正常后48小時(shí)方可恢復(fù)日?;顒?dòng),若出現(xiàn)病情反復(fù)需再次就醫(yī)評(píng)估。
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