小孩拉肚子時(shí)一般不建議打防疫針。腹瀉期間接種疫苗可能影響免疫效果或加重不適,需待癥狀緩解后再補(bǔ)種。
兒童腹瀉期間免疫功能可能暫時(shí)性紊亂,此時(shí)接種疫苗難以產(chǎn)生足夠保護(hù)性抗體。病毒或細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎是常見(jiàn)誘因,腸道黏膜屏障受損時(shí)接種活疫苗存在理論風(fēng)險(xiǎn)。輕度腹瀉無(wú)發(fā)熱且精神狀態(tài)良好者,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可考慮接種滅活疫苗。輪狀病毒疫苗等口服制劑需避開(kāi)急性腹瀉期,避免因腸道排空過(guò)快導(dǎo)致疫苗失效。
嚴(yán)重腹瀉伴隨嘔吐、高熱或脫水時(shí)需禁止接種所有疫苗。輪狀病毒感染恢復(fù)后4周內(nèi)不宜接種輪狀病毒疫苗,其他疫苗應(yīng)在體溫正常、排便次數(shù)減少至日常水平后接種。免疫缺陷患兒腹瀉期間接種活疫苗可能引發(fā)疫苗株感染,需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)師指導(dǎo)。
腹瀉恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)觀察3-5天確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)再預(yù)約接種。補(bǔ)種前需向接種醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明近期腹瀉情況、用藥史及過(guò)敏史。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,優(yōu)先選擇口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,接種后48小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)體溫與排便變化。
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