屁股拉血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?;颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的出血,常見于便秘患者,出血量少但排便時(shí)劇痛??赡馨橛懈亻T括約肌痙攣??墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。保持大便通暢有助于恢復(fù)。
腸息肉是腸道黏膜的異常增生,表面血管破裂可引起便血,血液可能混合于糞便中。部分息肉可能惡變。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可通過內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性腸道炎癥,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉??赡芘c免疫異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥。嚴(yán)重者需生物制劑治療。
直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血,后期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、里急后重感。腫瘤潰破出血常導(dǎo)致血液與糞便混合。確診需腸鏡活檢,早期可行根治性手術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。
出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤診治。日常需保持規(guī)律作息,每日飲水超過1500毫升,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食,排便時(shí)勿過度用力,便后可用溫水清洗肛門。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查。
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