孕婦突然得甲減可能與妊娠期激素變化、碘缺乏、自身免疫異常、甲狀腺手術(shù)史、藥物影響等因素有關(guān)。甲減即甲狀腺功能減退癥，妊娠期女性因生理變化易出現(xiàn)甲狀腺功能異常。
1、妊娠期激素變化
妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺激素合成需求增加。若甲狀腺代償能力不足，可能引發(fā)暫時性甲減。這類情況通常表現(xiàn)為乏力、畏寒等癥狀，需通過甲狀腺功能檢查確診。
2、碘缺乏
妊娠期對碘的需求量顯著增加，碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成。孕婦每日碘需求量為230微克，可通過食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充。嚴(yán)重碘缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。
3、自身免疫異常
橋本甲狀腺炎是妊娠期甲減的常見病因，體內(nèi)甲狀腺過氧化物酶抗體會攻擊甲狀腺組織。這類患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、體重異常增加等癥狀，需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物。
4、甲狀腺手術(shù)史
既往接受過甲狀腺部分或全切除手術(shù)的孕婦，剩余甲狀腺組織可能無法滿足妊娠期需求。這類患者孕前就應(yīng)調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，妊娠期需每4周監(jiān)測一次甲狀腺功能。
5、藥物影響
鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成。使用這些藥物的孕婦應(yīng)定期檢查甲狀腺功能，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
孕婦確診甲減后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，每日定時服用左甲狀腺素鈉片并空腹半小時后進(jìn)食。每周攝入1-2次海產(chǎn)品補(bǔ)充碘元素，避免過量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。保持規(guī)律作息和適度運動，每月復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。妊娠20周前需每4周檢測促甲狀腺激素水平，后期可延長至6-8周監(jiān)測一次。出現(xiàn)嗜睡、水腫加重等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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