落石通常是指體外沖擊波碎石術，該治療方式可能引起血尿、腎絞痛、發(fā)熱、石街形成、鄰近器官損傷等副作用。體外沖擊波碎石術是治療泌尿系結石的常見非侵入性方法，利用高能沖擊波聚焦擊碎體內結石，碎屑隨尿液排出體外。
一、血尿
沖擊波能量作用于腎臟或輸尿管組織可能導致黏膜毛細血管破裂出血，表現(xiàn)為術后短暫性肉眼或鏡下血尿。血尿程度與沖擊波能量及次數相關，多數患者癥狀輕微且可自行緩解，適當增加飲水量有助于沖刷尿路，若血尿持續(xù)加重或伴有血塊需及時復診。
二、腎絞痛
碎石過程中結石碎塊移動可能刺激輸尿管平滑肌痙攣，引發(fā)劇烈腰腹部絞痛，疼痛常放射至腹股溝區(qū)域?？赏ㄟ^解痙藥物如鹽酸消旋山莨菪堿注射液、鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊等緩解癥狀，術后配合熱敷及體位調整減輕不適。
三、發(fā)熱
結石碎裂后可能釋放細菌或阻塞尿路引發(fā)感染，導致體溫升高至38攝氏度以上，常伴有寒戰(zhàn)或尿路刺激征。需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染，同時進行尿常規(guī)及血常規(guī)檢查監(jiān)測炎癥指標。
四、石街形成
較大結石粉碎后大量碎屑在輸尿管內堆積形成石街，造成尿路梗阻和腎積水，表現(xiàn)為腰痛加劇及排尿減少?？赏ㄟ^二次體外碎石或輸尿管鏡鈥激光碎石術處理，術后留置雙J管促進殘石排出，定期復查腹部平片評估排石進度。
五、鄰近器官損傷
沖擊波可能誤傷結石周邊腸道、胰腺等器官，極少數情況下引起腸穿孔或胰腺炎，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛或腹膜刺激征。需立即進行影像學檢查明確損傷范圍，必要時通過腹腔鏡手術修復受損組織，此類情況發(fā)生率較低但需高度重視。
接受體外沖擊波碎石術后需密切觀察尿液顏色與身體反應，保持每日飲水量超過2000毫升以促進碎屑排出，避免劇烈運動防止殘石移動引發(fā)繼發(fā)性損傷。飲食方面限制高草酸、高嘌呤食物攝入，適量補充柑橘類水果抑制結石復發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或尿量顯著減少等情況，應立即返院接受泌尿系統(tǒng)?？圃u估與處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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