胃鏡檢查可以直接觀察到胃黏膜的形態(tài)，對發(fā)現(xiàn)可疑的癌變病灶具有關鍵作用，但最終確診是否為癌癥需要依賴病理活檢。
胃鏡是一種將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口伸入胃部的檢查方法。醫(yī)生可以通過顯示器直接、清晰地觀察食管、胃和十二指腸上部的黏膜情況。當存在癌癥時，黏膜通常會出現(xiàn)一些特征性的異常改變。例如，早期胃癌可能表現(xiàn)為局部黏膜顏色改變，如發(fā)紅或蒼白，黏膜變得粗糙、糜爛，或者有微小的隆起或凹陷。進展期的胃癌病灶則更為典型，常呈現(xiàn)為明顯的腫塊，其表面可能凹凸不平，伴有壞死、潰瘍或出血，腫塊質(zhì)地通常較脆，觸碰時容易出血。有時病灶會像火山口一樣深陷，邊緣隆起且不規(guī)則。這些直觀的形態(tài)學改變是胃鏡診斷的重要依據(jù)，使得醫(yī)生能夠在檢查過程中高度懷疑惡性腫瘤。
僅憑肉眼觀察無法百分之百確定細胞的良惡性。胃鏡下看到的異常增生、嚴重的炎癥或某些良性潰瘍，有時在形態(tài)上與早期癌變難以區(qū)分。病理活檢是診斷的金標準。在胃鏡檢查過程中，醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)可疑病灶，會使用專門的活檢鉗從病變部位夾取數(shù)塊微小的組織。這些組織樣本隨后被送至病理科，經(jīng)過一系列處理制成切片，由病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)、結構排列等。只有病理報告確認組織中存在癌細胞，才能最終診斷為癌癥。胃鏡的作用在于發(fā)現(xiàn)和定位可疑目標，而病理活檢則是完成定性診斷的關鍵步驟，兩者結合才能得出準確結論。
進行胃鏡檢查時，如果發(fā)現(xiàn)可疑病變，醫(yī)生通常會立即進行活檢?；颊邞浞掷斫馕哥R與病理活檢的互補關系，積極配合完成檢查流程。等待病理報告期間應保持心態(tài)平穩(wěn)，避免過度焦慮。即使初步胃鏡觀察未發(fā)現(xiàn)明確癌灶，但對于有胃癌家族史、長期患有萎縮性胃炎或胃潰瘍等高危人群，仍需遵醫(yī)囑定期復查胃鏡，以實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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